GOTS – Pressenewsletter 27.04.2012
Sehr geehrte Damen und Herren,
das Turnen ist traditionell eine zentrale Sportart bei Olympischen Spielen. Vor den Wettbewerben in London geht es im Mai bei den Europameisterschaften in Frankreich um eine internationale Standortbestimmung. Wir betrachten das Turnen in diesem Newsletter aus der Sicht der Sportmedizin. Zudem finden Sie weitere Informationen zum 27. Jahreskongress der GOTS am 22. und 23. Juni in Salzburg.
Mit freundlichen Grüßen,
Frank Wechsel und Dr. Wolfgang Schillings, GOTS-Pressesprecher
27. GOTS-Jahreskongress: 22.-23. Juni 2012, Salzburg Congress, Österreich
Die Jahrestagung 2012 der Gesellschaft für Orthopädisch-Traumatologische Sportmedizin (GOTS) findet erstmals in Salzburg statt. Das zentrale Thema dieses 27. GOTS-Kongresses wird der Extremsport sein.
„Die Grenze zwischen Wahn und Sinn scheint dabei zu verschwimmen“, sagt Kongresspräsident Dr. med. univ. Gerhard Oberthaler. „Erstmalig möchten wir dieses Thema im Rahmen eines Kongresses aufgreifen und einen Einblick geben in die treibenden Kräfte der Extremsportler, in ihre Motivation und in ihre professionelle Vorbereitung.“ Neben den Vorträgen zu den Themen der Extremsportmedizin stehen die Gebiete der Meniskuschirurgie, der Implantate und Biomaterialien in der Sportmedizin und der Lebensbewältigung nach einem Sporttrauma auf dem Kongressprogramm. In Satellitensymposien, Instruktionskursen und Workshops geht es um die Wettkampfmedizin, Protektoren im Sport, Techniken in der Physiotherapie, Biomechanik und biotechnologische Konzepte in der Sportmedizin. Auch der Welt-Skiverband FIS hält im Rahmen des Kongresses ein Symposium ab.
Weitere Informationen: www.gots-kongress.org
Pressetext: Geräteturnen aus sportmedizinischer Sicht
Vom 21. bis 27. Mai 2012 finden in Montpellier/Frankreich die Turn-Europameisterschaften der Männer statt. Turnusgemäß werden in diesem Jahr keine Mannschaftsentscheidungen durchgeführt, sondern Einzelmehrkämpfe und Wettkämpfe an den einzelnen Geräten (Boden, Pauschenpferd, Ringe, Sprung, Barren und Reck). Die diesjährigen Europameisterschaften haben eine besondere Brisanz, da es im Vorfeld der Olympischen Spiele auch um eine internationale Positionierung geht. Die amtierenden Europameister Philipp Boy aus Cottbus (Mehrkampf) und Marcel Nguyen aus Stuttgart (Barren) wollen versuchen, ihre Vorjahreserfolge zu wiederholen und um die Medaillenvergabe mitkämpfen.
Gerätturnen ist eine technisch-kompositorische Sportart und stellt hohe Anforderungen hinsichtlich motorischer Grundeigenschaften (Kraft, Kraftausdauer, Beweglichkeit), psychomotorischer Grundleistungen (motorische Lernfähigkeit, Bewegungsgedächtnis, Bewegungspräzision, Bewegungsadaptation, psychodynamische Fähigkeit, Kognition), Koordination und Konzentration. Aufgrund der vielseitigen und allumfassenden sportlichen Ausbildung zählt Gerätturnen damit sicher mit zu den vollkommensten Sportarten, unterliegt jedoch auch besonderen sportartspezifischen Belastungen und Beanspruchungen des Stütz- und Bewegungsapparates (siehe Infokasten 1).
Sprunggelenksverletzungen am häufigsten
Eine eigene Auswertung von 1988 bis 1996 umfasst 258 akute Verletzungen (siehe Bild 1), 600 Überlastungsschäden (siehe Bild 2) und 217 Knorpelverknöcherungsstörungen bei Kindern und Jugendlichen (siehe Bild 3). Neuere und umfangreiche Daten liegen zwar aus den Jahren 1997 bis 2010 vor, wurden jedoch bisher nur zu einem kleinen Teil ausgewertet. Hinsichtlich der Verteilung, Art und Schwere der Verletzungen, Überlastungsschäden sowie der Knorpelverknöcherungsstörungen gibt es jedoch keine wesentlichen Veränderungen.
Bei den Verletzungen sind Sprunggelenksverletzungen mit 34,5 Prozent am häufigsten. In erster Linie handelt es sich um Kapsel-Band-Verletzungen, die meistens am Boden und bei Landungen vom Gerät durch Umknicken über Mattenkanten oder bei Absprüngen entstehen. Ein nicht unerheblicher Teil resultierte in der jüngsten Vergangenheit aber auch durch Fußballspielen (Warm-up-Phase)!
Frakturen, Kapselverletzungen & Co.
Die übrigen akuten Verletzungen verteilen sich in etwa zu gleichen Teilen auf die weiteren Körperregionen. Kreuzbandrupturen am Kniegelenk mit und ohne Meniskusverletzungen entstehen meist nach Sprüngen oder Landungen vom Gerät infolge unvollständiger Längenachsendrehung oder als Hyperextensionstrauma, wenn Landungen durch unvollständige Breitenachsendrehung bei Vorwärtssprüngen mit gestreckten Kniegelenken zuerst über die Ferse erfolgen und muskulär nicht kompensiert werden können.
An den Handgelenken verursachen Kehrschwünge im Stütz am Pauschenpferd Diskusläsionen, wenn es zu einer Überdrehung nach ulnar oder Abrutschen von den Pauschen kommt, wobei gleichzeitig hohe Torsionskräfte auf das Gelenk einwirken.
Gelenknahe Unterarmfrakturen, so genannte „Grip Lock Injuries“ sowie Kapselbandverletzungen der Handwurzelgelenke sind typische Verletzungen am Reck durch Hängenbleiben mit den Reckriemchen – kommen aber insgesamt sehr selten vor. Frakturen und Luxationen des Ellenbogens entstehen ursächlich fast ausschließlich durch Stürze am oder vom Gerät als Hyperextensionstrauma kombiniert mit Varus- oder Valgusstress. Am Barren kommen typischerweise Abrissfrakturen des Processus coronoideus bei Stürzen auf die im Ellenbogen gebeugten Oberarme vor. Fingergelenksverletzungen entstehen meist durch Vergreifen im Stütz an Pauschenpferd und Barren und kommen häufig vor.
Verletzungen der Schultern entstehen ebenso meist durch Stürze vom Reck nach misslungenen Flugelementen. Schwere Wirbelsäulenverletzungen kommen selten vor. Jedoch können Hyperflexions- oder Hyperextensionstraumata bei Sturz auf den Kopf oder Nacken Verletzungen der unteren HWS-Segmente bis hin zu Querschnittsverletzungen verursachen.
Belastete Sprunggelenke
Überlastungsbeschwerden entstehen infolge chronischer Über- oder Fehlbelastung mit daraus resultierenden rezidivierenden Mikrotraumata. Das Hyperextensions-Pronations-Trauma bei unvollständiger Breitenachsendrehung mit Landung in Vorlage (Gegenstellen der Füße) ist einer der am häufigsten vorkommenden Schädigungsmechanismen im Gerätturnen mit unterschiedlichen Auswirkungen auf Knorpel und Knochen: Kontusion, Bone Bruise, Knorpelflakes bis hin zu Osteochondrosis dissecans, insbesondere bei repetitiven Ereignissen. Meniskusverletzungen am Kniegelenk werden verursacht durch Vorwärtssprünge mit 2 ½ -Längenachsendrehungen am Boden.
Gefährdete Sehnen
Am Schultergelenk sind Hypermobilitäten/Instabilitäten meist nach anterior und/oder inferior sowie Impingements mit in der Folge sehr häufig auftretenden Tendinitiden, aber auch gehäuft Teilrupturen der Supraspinatussehne und Rupturen der langen Bizepssehne sowie SLAP-Läsionen vorherrschend. Auffallend häufig und turntypisch treten Teilkapselsprengungen des AC-Gelenks auf, die maximal einem Typ Rockwood II oder Tossy I–II entsprechen. Ursache sind besondere Beanspruchungen des Gelenks in einer funktionell-anatomisch und biomechanisch sehr ungünstigen Gelenkstellung mit teilweise extremem Spannungsverhalten der Ligamente des AC-Gelenks, aber auch der glenohumeralen Bänder, insbesondere beim Ringeturnen.
Überlastungsprobleme an den Ellenbogengelenken treten oft als Epicondylitis radialis et ulnaris oder selten in Form von Knorpelschäden oder Osteochondrosis dissecans des Capitulum humeri auf. Dabei entstehen die größten Beanspruchungen beim Kreuzhang und anderen statisch-dynamischen Kraftelementen über meist hyperextendierte Ellenbogengelenke an den Ringen.
Selten Wirbelsäulenverletzungen
Hohe Stützbelastungen am Pauschenpferd (vor allem im Flachstütz) in Kombination mit Rotations- und Scherkräften führen häufig zu Knorpelbelastungen unterschiedlicher Schwere. Eine typische Belastungsfolge ist die Tendovaginitis flexor carpi ulnaris sowie degenerative Veränderungen des Discus bis hin zu Discusrissen.
Im Bereich der Wirbelsäule treten Beschwerden im Lumbalbereich infolge Discusprotrusion/-prolaps und Spondylolysen/-listhesen auf. Die Inzidenz liegt mit 7,6 Prozent (eigene Untersuchung) nur minimal über der Inzidenz in der Normalbevölkerung.
Bei jugendlichen Turnern sind überwiegend Knorpelverknöcherungsstörungen zu finden mit Schwerpunkt im Bereich der Gelenke der oberen Extremität. An der Wirbelsäule handelt es sich in erster Linie um Veränderungen an den ventralen Randleistenkernen der unteren Thorakal- und oberen Lumbalsegmente, wobei eine oder meistens mehrere Wirbelkörper betroffen sind.
Rolle des betreuenden Arztes
Im Vordergrund der medizinischen Betreuung von Turnern steht die adäquate Behandlung von Verletzungen, insbesondere unter Beachtung der Anti-Doping-Bestimmungen.
Um eine optimale Betreuung zu gewährleisten, sollte der Mannschaftsarzt möglichst regelmäßig in Training und Wettkampf vor Ort sein. Umfassende Kenntnisse der Sportart und deren Belastungsprofile wären wünschenswert. Darüber hinaus hat der Mannschaftsarzt jedoch noch weitere wichtige Funktionen: Er ist Vertrauensperson für die Athleten und Mittler zwischen Athlet, Trainer und Funktionär. Er sollte sich zudem um Planung, Durchführung und Einhaltung von Präventions- und Rehabilitationsmaßnahmen kümmern. Eine ständige Kommunikation und Zusammenarbeit zwischen Arzt, Physiotherapeut und Trainer ist unabdingbare Vorraussetzung für eine optimale Betreuung.
Bild 1: Häufigkeit akuter Verletzungen
Bild 2: Häufigkeit chronischer Verletzungen
Bild 3: Verteilung Knorpelverknöcherungsstörungen
Infokasten 1: Sportartspezifische Belastungen und Beanspruchungen
- hohe passive Impact-Kräfte (muskulär nicht kompensierbar) und aktive Kräfte bei Sprüngen und Landungen
- Zugbelastungen durch Beschleunigungs- und Zentrifugalkräfte auf die oberen Extremitäten von bis zu 12G an den Ringen
- Bodenreaktionskräfte von bis zu 12 bis 15G bei Landung vom Reck
- Kompressions-, Torsions- und Scherkräfte auf Ellenbogen- und Handgelenke bis zum zwei- bis dreifachen des Körpergewichts
- schnelle und hohe Kraftanstiege
- kurze Belastungszeiten von 100 bis 300ms
- hochfrequente Vibrationen an Ringegerüst und Barren
- hohe Belastungswiederholungen
- hohe Trainingsumfänge (zwei bis drei Trainingseinheiten täglich und 30 bis 35 Trainingsstunden pro Woche im Spitzenbereich)
- Beanspruchungen des Stütz- und Bewegungsapparats durch vergleichsweise geringe mechanische Belastung und Überschreiten der physiologischen Bewegungsgrenze
Infokasten 2: Prävention
- Gerätetechnik
- belastungsreduzierende, elastisch federnde Konstruktionen der Turnböden
- Schaumstoffgruben, die das Erlernen von schwierigen Flugteilen, Sprüngen und Abgängen risikoarm erlauben
- doppelelastische Sprungbretter und Niedersprungmatten mit hohen Dämpfungseigenschaften zum Schutz der Gelenke der unteren Extremitäten
- Handschutzleder mit eingearbeiteten Röllchen schützen die Haut und verbessern den Griff an Ringen, Reck und Stufenbarren („Hakeneffekt“)
- diverse Hilfsgeräte für ein methodisches Erlernen von Übungsteilen
- Weiterentwicklung und Verbesserung bestehender Techniken zur Bewegungsausführung und Reduktion von Risiko und Belastung
- Schaffung körperlicher Vorrausetzungen
- Schulung von Kraft und Kraftausdauer
- Erlernen einer hohen Spreizfähigkeit und guter Bewegungstechnik
- Erlernen von Bewegungssteuerung in Raum und Zeit
- Entwicklung des Gleichgewichtsgefühls
- Steuerung der Muskelspannung
- allgemeine Prävention
- orthopädische und internistische Eingangsuntersuchungen zu Beginn des Leistungssports und jährliche Kontrollen
- körperliche, technische, koordinative und spezielle Bewegungsausbildung
- Mitarbeit von in der Sportart qualifiziertem Personal (Trainer, Physiotherapeuten, Ärzte)
- Ganzkörpergymnastik, Umsetzen der Präventivprogramme
- Belastungsreduktion in sensiblen puberalen Phasen
- langsamer Belastungsaufbau nach Verletzungen oder Trainingspausen
- ausreichende Aufwärmphasen zu Beginn des Trainings und Cooldown am Ende des Trainings
- rechtzeitiges Einlegen von Trainingspausen bei Ermüdung und/oder Überlastung
- Vorsorge (einwandfreie Trainings- und Wettkampfausrüstung) und Nachsorge (Massagen, Sauna, heiße Bäder)
- Behandlung von Bagatellverletzungen sofort und gezielt
- ausreichende Kompensations- und Regenerationsphasen
- ausgewogene, bedarfsgerechte Ernährung
Der Autor:
Dr. med. Hans-Peter Boschert, Arzt für Allgemein- und Sportmedizin, Mitglied in der Praxisgemeinschaft „Die Sportorthopäden an den Heilquellen“ in selbständiger Praxis in Freiburg, seit 1990 Fachgebietsarzt Turnen Männer im Deutschen Turnerbund, als betreuender Arzt Mitglied der Olympiamannschaft in Sydney 2000, Athen 2004 und Peking 2008
Wow, incredible blog structure! How lengthy have you ever been blogging for?
you make running a blog glance easy. The full look of your website is fantastic, as smartly as the
content material! You can see similar here e-commerce
When I originally commented I clicked the “Notify me when new comments are added” checkbox and now
each time a comment is added I get several e-mails with the same comment.
Is there any way you can remove me from that service? Appreciate it!
I saw similar here: Sklep internetowy
Howdy! Do you know if they make any plugins to assist with SEO?
I’m trying to get my blog to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very good results.
If you know of any please share. Thank you!
You can read similar blog here: Ecommerce
It’s very interesting! If you need help, look here: ARA Agency
Hi there! Do you know if they make any plugins to help with Search Engine Optimization? I’m trying to get my website to
rank for some targeted keywords but I’m not seeing very good results.
If you know of any please share. Many thanks! You can read
similar text here: Backlink Building
Ich entschuldige mich aufrichtig für diesen Kommentar! Aber ich teste einige Software zum Ruhm unseres Landes und ihr positives Ergebnis wird dazu beitragen, die Beziehungen Deutschlands im globalen Internet zu stärken. Ich möchte mich noch einmal aufrichtig entschuldigen und liebe Grüße 🙂
I really appreciate the thoroughness of your research and the clarity of your writing. This was a very insightful post. Great job!slotcoin
I’m always impressed by the depth of knowledge and insight you bring to your posts. This was another fantastic article. Thank you!echozone
Good day! Do you know if they make any plugins to assist with SEO?
I’m trying to get my site to rank for some targeted keywords but I’m not seeing
very good gains. If you know of any please share. Thanks!
You can read similar blog here: Good escape room
I’m impressed, I must say. Rarely do I come across a blog that’s both educative and amusing, and let me tell you, you have hit the nail on the head. The issue is an issue that too few people are speaking intelligently about. I’m very happy I came across this during my hunt for something concerning this.
I’ll immediately take hold of your rss as I can’t to find your email subscription hyperlink or e-newsletter service. Do you’ve any? Kindly let me recognise so that I may just subscribe. Thanks!
Everything is very open with a precise description of the challenges. It was definitely informative. Your site is useful. Thanks for sharing!
Very good post. I am going through some of these issues as well..
This is a good subject to talk about. Sometimes I fav stuff like this on Redit. I don’t think this would be the best to submit though. I’ll take a look around your site though and submit something else.
There’s certainly a lot to learn about this issue. I really like all the points you have made.
An impressive share! I have just forwarded this onto a colleague who has been conducting a little research on this. And he in fact bought me dinner simply because I stumbled upon it for him… lol. So let me reword this…. Thank YOU for the meal!! But yeah, thanks for spending time to talk about this issue here on your site.
Hi! Do you know if they make any plugins to help
with Search Engine Optimization? I’m trying to get my site to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very good gains.
If you know of any please share. Kudos! I saw similar art here
i love the Bazooka of Megatron, i don’t understand why they did not include it on the movie“
Everything is very open with a clear description of the challenges. It was truly informative. Your website is extremely helpful. Many thanks for sharing!
A lot of thanks for every one of your work on this web site. Debby really loves making time for internet research and it’s really obvious why. My spouse and i know all of the dynamic tactic you convey great tips through your blog and as well foster contribution from website visitors on this area of interest and our girl is always starting to learn a lot. Have fun with the rest of the new year. Your carrying out a very good job.
Wow, incredible blog layout! How lengthy have you ever been blogging for? you make blogging look easy. The overall look of your site is magnificent, as smartly the content material!
I gotta favorite this web site it seems very beneficial .
Having read this I thought it was really enlightening. I appreciate you taking the time and effort to put this informative article together. I once again find myself personally spending a lot of time both reading and commenting. But so what, it was still worthwhile.
J’admire cette diapositive toutefois j’en ai deja vu bien d’autres de meilleures qualifications:
I love it when people get together and share ideas. Great blog, keep it up!
Some truly excellent blog posts on this website, appreciate it for contribution.
Aw, it was an extremely good post. In notion I must place in writing such as this moreover – spending time and actual effort to make a really good article… but so what can I say… I procrastinate alot and no means apparently go completed.
I dugg some of you post as I cogitated they were very beneficial invaluable
Hi there, I’m an advanced university student and also I’m finding out considerably about writing as a result of writing about blogs and forums. I adore look in composing. It’s simple to implement though with very good information. A person’s language causes it to become pleasurable to learn to read and even have an understanding of. That’s an immense portion of producing. An individual’s admirers have to be rrn a position to realise what you’re indicating as well as posting really need to be interesting. You’ll want to challenge your readers, to make sure they will come back for much more. You are doing a great job wonderful a lot of these elements. Appreciate it!
Interesting read , I’m going to spend more time researching this subject
An outstanding share! I’ve just forwarded this onto a coworker who has been doing a little research on this. And he in fact ordered me breakfast simply because I found it for him… lol. So let me reword this…. Thanks for the meal!! But yeah, thanx for spending time to discuss this matter here on your web page.
I really like reading through a post that can make people think. Also, many thanks for allowing me to comment.
Dzięki za szczegółowy przewodnik po SEO. Bardzo pouczający!
Ten post dał mi lepsze zrozumienie, jak radzić sobie z SEO.
Doceniam szczegółowe wyjaśnienia i porady dotyczące SEO.
Dziękuję za świetny artykuł na temat SEO! Bardzo pomocne informacje.
Dzięki za kompleksowy przewodnik po SEO. Bardzo pouczający!
Doceniam skupienie się na bezpieczeństwie, gdy mowa o SEO.
I just added your RSS Feed on my RSS reader, it is so nice to read your blog.~,”,’
Enjoyed looking through this, very good stuff, thanks .
Are you psychic? You have to be as your writing so perfectly fits the questions I possess in mind on this topic. I only entered a few terms in the search results and I’m very thankful that your article jumped up.
헝그리샤크 에볼루션 심해상어
he he i love catfights that is why i love Amanda Bynes. i think that she is a very humble woman too;
에볼루션 영상
You actually make it seem so easy with your presentation however I to find this topic to be actually one thing that I believe I might by no means understand.
It sort of feels too complicated and very extensive
for me. I am taking a look forward to your subsequent publish,
I’ll try to get the grasp of it! Lista escape room
I like this site very much, Its a real nice spot to read
and get info.?
This is exactly what I was looking for.신용불량자 대출
You’ve made this topic accessible to everyone.비상금 대출
I’m sharing this with my community.프라그마틱 홈페이지
Your research really makes a difference.구글상위노출 대행사
buying prescription drugs in mexico
http://cmqpharma.com/# mexico drug stores pharmacies
reputable mexican pharmacies online
This is the correct weblog for anyone who hopes to be made aware of this topic. You know so much its nearly tough to argue on hand (not that I really would want…HaHa). You definitely put a fresh spin using a topic thats been revealed for many years. Wonderful stuff, just excellent!
Thank you for another informative website. Where else could I get that type of information written in such a perfect way? I have a project that I’m just now working on, and I’ve been on the look out for such information.
Very interesting subject , regards for putting up.
I love it whenever people come together and share views. Great blog, continue the good work.
Excellent post. I am going through many of these issues as well..
The next time I read a blog, I hope that it does not fail me as much as this one. After all, I know it was my choice to read through, nonetheless I actually thought you would probably have something helpful to talk about. All I hear is a bunch of whining about something that you could fix if you were not too busy looking for attention.
Excellent article. I will be facing many of these issues as well..
Hello there! This post could not be written any better! Going through this post reminds me of my previous roommate! He continually kept talking about this. I most certainly will forward this information to him. Pretty sure he’s going to have a very good read. Thank you for sharing!
Aw, this was a very good post. Spending some time and actual effort to make a really good article… but what can I say… I hesitate a whole lot and never manage to get nearly anything done.
best india pharmacy online shopping pharmacy india india online pharmacy
http://foruspharma.com/# medication from mexico pharmacy
cheapest pharmacy canada canadian online drugstore canadian pharmacy com
https://canadapharmast.com/# canadian pharmacy online ship to usa
mexico pharmacies prescription drugs mexican rx online buying prescription drugs in mexico
Thank you for your thought-provoking post.백링크 검사
top online pharmacy india п»їlegitimate online pharmacies india india online pharmacy
https://indiapharmast.com/# top 10 pharmacies in india
Your research really makes a difference.검색엔진최적화 중요성
amoxicillin 775 mg: purchase amoxicillin 500 mg – amoxicillin 500 mg tablets
buy paxlovid online: Paxlovid over the counter – paxlovid pharmacy
amoxicillin pills 500 mg: how to buy amoxycillin – buy amoxicillin 500mg
amoxicillin 500mg no prescription: buy amoxicillin 500mg capsules uk – amoxicillin 250 mg price in india
amoxicillin 500mg capsule cost: how to get amoxicillin – antibiotic amoxicillin
where can i buy doxycycline: buy doxycycline 100mg capsules – doxycycline where to get
where to buy doxycycline in australia: doxycycline 100mg uk – doxycycline 600 mg